Vuoden 2012 alussa Haukiputaan, Kiimingin, Oulun, Oulunsalon ja Yli-Iin kuntien sosiaali-ja terveydenhuollon palvelut yhdistettiin toiminnallisesti. Kuntoutustoimintojen yhdistämisessä muodostettiin Oulun kaupungin Kuntoutuspalvelut. Kuntoutuspalvelujen työntekijöiden oli rakennettava yhdessä uusi yhteinen toimintamalli. Kehittämistyö tehtiin yhdessä Oulun seudun ammattikorkeakoulun kanssa.

Kuntoutuspalvelujen käytäntöä ohjaavaksi yhteiseksi teoreettiseksi viitekehykseksi voitiin tunnistaa ekologiset ja ekokulttuuriset teoriat. Toiminta perustuu kuntoutujan näkemyksiin, tarpeisiin ja tasavertaiseen kumppanuuteen. Yhteisen keskustelun tuloksena syntyi vahva käsitys siitä, että kaikkia lääkinnällisen kuntoutuksen eri ammattiryhmiä yhdistävä tekijä on toimintakyky. Yhteisiksi työvälineiksi nostettiin GAS (Goal Attainment Scaling) -menetelmä ja arvioinnin pohjaksi TOIMIA-tietokannan mittarit.