Kaikki aineistot
Lisää
Kun lapset ja nuoret joutuvat sairaalaan, voi muutos tavanomaisesta ympäristöstä sairaalaympäristöön tuoda mukanaan suuria tuntemattomuuden ja epävarmuuden tunteita. On tärkeää kuunnella lasten ja nuorten näkemyksiä sairaalaympäristöstä, koska tiedetään että fyysinen ympäristö jossa ollaan, vaikuttaa sekä terveyteen että hyvinvointiin, ja sen takia ympäristön pitäisi olla iänmukainen. Opinnäytetyön yhteistyökumppani on organisaatio Project LIV, joka työskentelee pitkäaikaissairaiden lasten puolesta. Päähankkeen omistajalla ”Lek, le och trivs”, osana Project LIViä, on painopisteenä pitkäaikaissairaat lapset sairaalaympäristössä ja miten sairaalaympäristöstä voi tehdä enemmän lapsia tukevan. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää, miten tutkimus kuvaa lasten ja nuorten näkemyksiä siitä, miltä fyysisen sairaalaympäristön pitäisi näyttää ja miten fyysinen sairaalaympäristö vaikuttaa heidän hyvinvointiin. Teoreettinen viitekehys työssä on ympäristön vaikutus ihmiseen toimintaterapeuttisen mallin Model of Human Occupation (MoHO) kautta, sekä miten se on yhteydessä hyvinvointiin. Käytettävä menetelmä on tutkimuskatsaus, joka seuraa systemaattisen kirjallisuuskatsauksen suuntaviivoja. Tutkimuskatsaukseen valitaan yhdeksän artikkelia. Artikkelien laatu tarkastetaan ja analysoidaan sisällönanalyysin avulla. Tulokset osoittavat että lapsilla ja nuorilla on paljon mielipiteitä siitä, miltä sairaalaympäristön pitäisi näyttää, millaiset ympäristötekijät vaikuttavat heidän hyvinvointiin ja että eroja mieltymyksistä löytyy. Sairaalaympäristön ulkoasuun ja sisältöön kuuluvat elementit kuten koti-tunne, yksityisyys, värit, luonto, taide, kalusteet sekä tilat ajanvietteelle ja toiminnoille. Ikäerot näkyvät lasten ja nuorten välillä. Vaikuttavia tekijöitä lasten ja nuorten hyvinvointiin kuvataan sekä positiivisina että negatiivisina näkökulmina sairaalaympäristössä, että ympäristön vaikutuksena mahdollistaa tai rajoittaa toimintaa.
Tässä työssä käsitellään sisäisiä materiaalivirtoja ja miten teknologian avulla voidaan tehostaa saapuvien lähetysten vastaanottoa ja edelleen toimittamista. Työ on tehty lääketieteellisen tutkimuskeskus Biomedicum Helsingin hyväksi. Työn tavoitteena on kartoittaa nykyinen järjestelmä ja parantaa lähetysten virtaa, sillä saapuvien lähetysten vastaanotto ja edelleen toimittaminen on kestänyt aiemmin liian kauan. Lisäksi halusin parantaa lähetysten virtausta ja tehdä järjestelmästä turvallisemman kaikille osapuolille ja luoda koko rakennukselle selkeät säännöt. Teoriaosassa esitellään tärkeimmät kohdat logistiikasta yleisesti, sisäisestä materiaalivirrasta, tiedonkulusta, teknisistä ratkaisuista sekä ostoprosessista. Logistiikassa koskevassa luvussa käsiteltiin logistiikkaa yleisesti, kun taas kappaleessa joka kertoi sisäisistä materiaalivirroista keskityttiin tehokkuuteen yhtiössä. Osiossa, joka käsitteli tiedonkulkua painotettiin viestinnän merkitystä yrityksen sisällä ja asiakkaan välillä. Ne tekniset ratkaisut, jotka nostettiin esille, esittelee teknisiä ratkaisuja, joita voidaan käyttää samankaltaisissa yrityksissä kuin Biomedicum Helsinki. Lopulta esiteltiin kaksi teoriaa ostoprosessista, joista ensimmäinen keskittyy strategiseen näkökulmaan, kun taas toinen selittää kuinka ostoprosessi tapahtuu käytännössä. Menetelmäosassa korostettiin tärkeimpiä asioita määrällisessä ja laadullisessa tutkimusmenetelmissä, erilaisia tapoja kerätä tietoa, sekä tutkimuksen pätevyyttä ja luotettavuutta. Lopuksi esiteltiin ne menetelmät, joita on käytetty ja miten ne on toteutettu. Ne menetelmät mitä tässä työssä on käytetty ovat lähetysten seurantalomake, kysely, haastattelu, havainnointi ja toissijaiset tiedot. Teorian, menetelmien ja näiden tulosten pohjalta laadittiin kolme erilaista ehdotusta Biomedicum Helsinki 1 puolelle ja kaksi erilaista ehdotusta Biomedicum Helsingin 2 puolelle. Lopuksi voidaan todeta, että on olemassa useita logistisia mahdollisuuksia, joiden avulla voidaan parantaa järjestelmää. Toivon, että ehdotukset ovat hyödyllisiä Biomedicum Helsingille ja että he toteuttavat jonkun luoduista ehdotuksista.
Detta examensarbete är en del av projektet Young Euroman och här ligger fokus på den unga nyblivna pappans förlossningsdepression och mötet med hälsovårdaren på rådgivningen. Metoden som tillämpas är en systematisk litteraturstudie. I bakgrunden presenteras de utmaningar unga mannen utsätts för i samband med föräldraskapet, symptom på manlig förlossningsdepression samt vad hälsofrämjande arbetet innebär. Syftet med arbetet är att kartlägga riskfaktorer för depression i samband med första barnets födelse samt metoder för att identifiera och bemöta den unga mannens depression. Forskningsfrågorna är följande; Vilka är riskfaktorerna för depression för unga män i samband med första barnets födelse? Vilka hälsofrämjande metoder kan användas för att upptäcka manlig förlossningsdepression? Hur bemöta den unga mannen med förlossningsdepression? Resultatet är sammanställt utgående från 21 vetenskapliga artiklar utgivna 2008- 2013 som berör arbetets forskningsfrågor. Resultatet visar att vanliga riskfaktorer är ung ålder, ostabilt parförhållande samt ekonomiska och arbetsrelaterade problem. Bemötandet bör baseras på nyfikenhet, öppenhet, intresse och mod. Hälsofrämjande metoder nås genom förebyggande arbetet såsom screeningar utvecklade speciellt för män, stöd via mentorskap, stöd med ekonomin samt hjälp med arbete och studier. Examensarbetet utgör en kartläggning av existerande forskning inom detta begränsade område och betonar behov av vidare forskning.This thesis is part of the project Young Euroman and focus here is on paternal postpartum depression and the meeting with the health care nurse at the child health center. The applied method is a systematic literature study. The background section of the thesis lists the challenges that the young man faces related to parenthood, symptoms of paternal postpartum depression, and the meaning of health-promoting work. The purpose of the work is to map depression risk factors in connection to the birth of the first child and, furthermore, methods for identifying and approaching the young man’s depression. The research questions are the following; What are the depression risk factors for young men in connection to the birth of the first child? Which are the health promoting methods usable for detection of paternal postpartum depression? How should a young man with paternal postpartum depression be approached? The results are compiled based on 21 scientific journals, published during 2008-2013, which cover the research questions of this work. The results show that common risk factors are a young age, an unstable relationship of the couple, work and financial related problems. The young man should be approached with curiosity, openness, interest and courage. Health promoting methods are reached by preventive work, such as screening developed especially for men, mentoring support, financial support and help with work and studies. This thesis maps the existing research within this limited area and shows the need for further research.
Background: Due to the high transmissibility of SARS-CoV-2, accurate diagnosis is essential for effective infection control, but the gold standard, real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR), is costly, slow, and test capacity has at times been insufficient. We compared the accuracy of clinician diagnosis of COVID-19 against RT-PCR in a general adult population. Methods: COVID-19 diagnosis data by 30th September 2021 for participants in an ongoing population-based cohort study of adults in Western Sweden were retrieved from registers, based on positive RT-PCR and clinician diagnosis using recommended ICD-10 codes. We calculated accuracy measures of clinician diagnosis using RT-PCR as reference for all subjects and stratified by age, gender, BMI, and comorbidity collected pre-COVID-19. Results: Of 42,621 subjects, 3,936 (9.2%) and 5705 (13.4%) had had COVID-19 identified by RT-PCR and clinician diagnosis, respectively. Sensitivity and specificity of clinician diagnosis against RT-PCR were 78% (95%CI 77–80%) and 93% (95%CI 93–93%), respectively. Positive predictive value (PPV) was 54% (95%CI 53–55%), while negative predictive value (NPV) was 98% (95%CI 98–98%) and Youden’s index 71% (95%CI 70–72%). These estimates were similar between men and women, across age groups, BMI categories, and between patients with and without asthma. However, while specificity, NPV, and Youden’s index were similar between patients with and without chronic obstructive pulmonary disease (COPD), sensitivity was slightly higher in patients with (84% [95%CI 74–90%]) than those without (78% [95%CI 77–79%]) COPD. Conclusions: The accuracy of clinician diagnosis for COVID-19 is adequate, regardless of gender, age, BMI, and asthma, and thus can be used for screening purposes to supplement RT-PCR.