TIIVISTELMÄ

Fält, Satu & Varonen, Mari. Sähköisen lääkekortin käyttö potilasturvallisuuden näkökulmasta. Diak, Pieksämäki, Syksy 2016, 47 s., 2 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, sairaanhoitaja (AMK).

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää Pieksämäen sairaalan vuodeosastoilla sähköisen lääkekortin kirjaamisen käytäntöjä. Tutkimuksessa kartoitettiin potilaan kokonaislääkityksen selvittämistä, sähköiseen lääkekorttiin kirjaamisen toteutumista ja lääkitysturvallisuuden toteutumista potilasturvallisuuden näkökulmasta.

Opinnäytetyön aihe oli työelämälähtöinen ja yhteistyötä tehtiin Pieksämäen sairaalan osastonhoitajien kanssa. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kvantitatiivista survey- tutkimusta. Aineisto on kerätty keväällä 2016 Pieksämäen sairaalan kuntoutus-, kirurgisen ja akuuttiosaston sairaanhoitajilta Webropol-ohjelmiston avulla. Osastoilla työskenteli tutkimuksen tekoajankohtana 33 sairaanhoitajaa, joista 20 vastasi kyselyyn jatketun määräajan puitteissa. Vastausprosentiksi saatiin 61 %.

Pieksämäen sairaalassa sähköiseen lääkekorttiin kirjaaminen toteutuu hyvin. Vastuunjakoa ja kirjaamiskäytäntöjä tulisi selkeyttää, jotta sähköisen lääkekortin tietojen ajan tasalla pitäminen sujuisi täsmällisemmin. Tutkimuksen tuloksia voi hyödyntää lääkehoitosuunnitelman tietojen päivittämisessä, sekä henkilöstön perehdyttämisessä.

Asiasanat: lääkehoidon prosessi, sähköinen kirjaaminen, potilasturvallisuus, sähköinen lääkekortti, lääkehoitosuunnitelma